问卷分析：抑郁症与双相情感障碍如何识别？

重度抑郁症症（major depressive disorder，MDD）和双相内心深处盲点（bipolar disorder，BP）临床研究病因类似于，误诊随之而来，在此之前临床研究上 BP 的过度病人和漏诊都很类似。

因此 MDD、BP I 和 BP II 的病人标准更为尤为不可忽视，迅速正确的病人对于信念营养不良的发病率、死亡率，以及医药经费都有一定希望。

加拿大多伦多大学的 McIntyre 博士等历史学者针对在此之前 MDD 和 BP 病人不存在的原因制做了因特网的问卷，并对结果进行了统计分析。

一、最难与 BP I 鉴定的是以下哪种营养不良？

（A）边缘型人格盲点

（B）单相抑郁症

（C）注意缺陷多动盲点（ADHD）

（D）忧郁症

边缘性人格盲点票数数最多（36%）。

为了进行鉴定，如果碰见一个不存在抑郁症病因的症状，在不探究他的个人通史和躁狂发病的持续性下，确实这样病人：

1. 断定症状的抑郁症等级

2. 相符抑郁症发病开始时间段

3. 整理以前和直到现在持续性，包含较重躁狂发病、躁狂、精神状态波动，与曾一度抑郁症相对的一些持续性

4. 使用侵入性方式，比如精神状态盲点问卷（MDQ）、症状健康问卷-9，以及 ADHD 人格自查癫痫

5. 从症状死者家属探究症状中风

6. 探究 BP、信念病和固体犯罪不当的有

二、受制于一名抑郁症发病的症状，如何正确鉴定单相抑郁症和 BP？

（A）正确的的有

（B）大家庭包括的明确证据

（C）临床研究病因

（D）抑郁症病因发病年龄

投票选举数结果非常平均。

这说明正确的的有、临床研究表现、发病至多、严重相对、睡眠中持续性、；也和贬低等等都是鉴定的重点。

有一些论点不一定把的有作为主要依据，有人并不认为的有一般而言比较杂乱。最让人想不到的是，临床研究病因并没有被列为最不可忽视的证据，但其实临床研究病因是病人过程中极为不可忽视的不可忽视一环，一些有经验的临床研究医生还才会把步频和运动所功能作为希望病人的标准。

三、受制于一个最近出现抑郁症病因的症状，从你的经验来看，什么是病人为 BP I 最不可忽视的心理因素（断言你有症状明晰的的有）

（A）BP 的有

（B）较重躁狂通史

（C）难治性抑郁症症

（D）抗抑郁症药特别的较重躁狂

BP 的有票数数最多（50%），而后是较重躁狂通史（34%）。

这次投票选举数的主要结果争议性不大，剩下的两项中难治性抑郁症症获了 8% 的投票选举数率，有临床研究历史学者并不认为该选项确实受到更加多的重视，它可能才会对抗抑郁症药的造成误导。

四、在您的临床研究经验中，多少初诊为单相抑郁症症的症状后来才会被病人为 BP I？这两边兰花了多长时间段？

前一问的结果是 10%-30%，后一问的结果有 半年到一年的，甚至有 数年后才被再一确诊的。

现实医疗中，BP 病人麻烦的；还有原因是，症状一般而言不存在共病，其中包含焦虑盲点、固体犯罪不当、SNS恐惧症、心理心理因素后应激盲点（PTSD）、病症、老年人、2 型糖尿病以及甲螺旋状腺功能减退等营养不良。

BP 与很多其它营养不良不存在类似于的病因，比如精神状态高涨、需注意激惹、睡眠中所需增大、安全感分散、社才会SNS活动增加/信念运动所性激越，以及积极参与容需注意随之而来苦恼结果的SNS活动，这些病因也才会发生于致病、类致病、吸入剂致病、戒断病因，以及酒精致病等持续性。除了固体犯罪不当以外，PTSD、ADHD、广泛性焦虑症等共病也才会对病人造成麻烦。

因此，要鉴定 MDD 和 BP，共病的更加进一步评估是很有必要的，平行病因在临床研究工作者在方法论当中也需要注意，特别是躁狂/较重躁狂，而鉴定 MDD 和 BP 的；还有不可忽视心理因素也在于此，只有忽略了躁狂/较重躁狂，病人才才会倾向于 MDD。

另外，文章还利用营养不良持续发展的分段模型对 MDD 和 BP 的鉴定病人进行了补充，历史学者并不认为，临床研究工作者还是应当在整理大量的资讯之后列出自己需要的，开始时要多仔细观察症状，同时也要向死者家属整理的资讯，探究自杀意欲或不当，仔细观察病因的演变成，特别是频率、严重度、共病和观念，特别是一些稍晚内心深处病因出现的病因。两端研究在单相抑郁症症中比 BP 更加加不可忽视。

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总编辑： 郑涵之